Предвид епидемията от морбили в Румъния и дадените указания от Министерството на здравеопазването, РЗИ – Смолян разпореди на  всички общопрактикуващи лекари да направят преглед на имунизационния статус на населението от пациентската си листа на възраст от 13 месеца до 18 години, подлежащи на имунизация срещу морбили. 

Откритите неимунизирани незабавно да се обхванат с една доза комбинирана ваксина срещу морбили, паротит и рубеола. Дадени са указания на всички медицински специалисти в нашата област за ранно откриване признаците на морбили, и организиране на необходимите действия за съобщаване, изолация, диагностика и лечение.

С цел недопускане  появата и разпространението на морбили на територията на област Смолян, е препоръчително родителите да проверят ваксиналния статус на децата си при личния лекар и при липса на имунизация да се направи такава.

Според Световната здравна организация за периода 2000-2015 г. смъртните случаи от морбили са намалели със 79 %. Въпреки това всеки ден в света почти 400 деца умират от морбили. От 1 ноември 2015 г. до 31 октомври 2016 г. държавите от Европейския съюз са съобщили 3 037 случая на морбили. С най - голям брой на заболелите са: Румъния (1 011), Италия (728) и Великобритания (569), като диагнозата морбили е лабораторно потвърдена в 72 % от случаите. Най-висока е заболяемостта във възрастовата група до 1 година (55,4 %ооо ) и при децата на 1 - 4 години (43,6 %ооо). По отношение на имунизационния статус на заболелите, 81 % от тях са неимунизирани. За периода са съобщени 7 смъртни случая от морбили: 6 в Румъния и 1 във Великобритания, от които 4 са при деца под 12 месеца и 3 случая при лица с придружаващи заболявания.

В края на месец март 2017 година в Пловдив са регистрирани случаи на морбили, като до момента три от тях са лабораторно потвърдени. Това наложи бързи мерки за предотвратяване разпространението на това заболяване.

Морбили (дребна шарка) е силно заразна инфекция, която се предава по въздушно - капков път. Инкубационният период на заболяването е до 21 дни. Източник на зараза е само човекът. Заразяването става при близък и директен контакт най-вече в затворени помещения. Оплакванията започват най  често с катарални прояви на горните дихателни пътища, повишена температура и обща интоксикация, кашлица, зачервени и оточни конюнктиви. Температурата се повишава до 39-40 градуса и се появява характерен обрив, първо по лицето, шията и гръдния кош, следва туловището и крайниците. Поради изразената интоксикация се засягат и други органи и системи – с наличие на тахикардия, хипотония, енцефалопатия, бронхопневмония. След преболедуване се изгражда траен пожизнен имунитет.

Последната епидемия в България бе регистрирана през 2009 – 2010 г. с над 24 000 заболели и 24 смъртни случая, като над 95 % от заболелите бяха от малцинствен произход, а повечето без данни за проведена имунизация.

В област Смолян през 2010 г. са регистрирани 98 случая на морбили. Заболелите са  в различни възрастови групи, но най-засегнати са  деца на възраст от 0 до 19 години ( 84,69 % ). При 41 болни са регистрирани различни усложнения.  От всички заболели 73 са неимунизирани, а  25 – с един прием на ваксина срещу заболяването.

Съгласно имунизационния календар на страната, предотвратяването на заболяването се осъществява с комбинирана ваксина срещу морбили, паротит и рубеола, чието поставяне е задължително. За изграждането на пълен имунитет е необходимо децата да бъдат обхванати с две дози, като първата се поставя  на 13-месечна възраст, а   реимунизацията -  на 12 години.

                Д-р Сийка Чернева

директор на дирекция „Надзор на заразните болести”
при РЗИ – Смолян